UU阅书 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

这次感同身受的时间不长,可是吉翔受到的震撼要远超于大海做延长术的那次。

至于自己感受皮包环切术后的疼痛、出血、感染等等,和这次感同身受比较起来,根本不够看。

以至于吉翔没有第一时间盘点收获。

可能是因为感同身受的难度提升,这次感同身受给了吉翔30点手术点数。

但他心情极差,眼前满是鲜血。

也不知道自己离开后事情会发展到什么程度,吉翔沉默的想到。

“老师。”吉翔抿着嘴,并不认可系统NPC的说法。

“小吉医生,你说一下对这件事情的分析。”系统NPC看着吉翔,冷静问道。

虽然知道那只是一段幻象,或者说是一段程序,但吉翔依旧平静了很久。

系统NPC递给他一瓶10%的250ml的葡萄糖,吉翔喝了半瓶后才渐渐冷静下来。

静静的看着吉翔,系统NPC没有打断他的思绪。

“这件事情的过错方在3年前参与抢救的外科医生,但患者情绪激动,动手伤及无辜也不对。”吉翔简单说出自己的判断。

“基础知识还是薄弱,以至于你对整件事的判断出现误差。”系统NPC摇了摇头。

“嗯?”吉翔听系统NPC这么说,怔了一下。

患者右肾消失,这玩意是板上钉钉的事情,系统NPC怎么会这么说!

难道他的屁股坐歪了?哪怕在系统空间里,他的屁股依旧是歪的?!

难怪说屁股决定脑袋,原来真是这样。

吉翔心中略有不屑,年轻人的热血开始澎湃,即便要得罪这位道行深厚、牛逼到了极点的系统NPC,自己也要站在正义、公理一面。

系统NPC没有笑,而是很严肃的审视着吉翔的表情。

他似乎猜到了吉翔心里在想什么。

这个年轻人就像是一只小兽似的准备挑战自己,而彻底忘记了这次来到系统空间的真实目的。

一老一少两人沉默,系统手术室里的气氛尴尬莫名。

3秒钟后,系统NPC打破了这种令人窒息的沉默。

“有一类疾病叫肾自截,多见于结核病患者。”系统NPC挥手,眼前出现一片光屏,他开始给吉翔讲述。

吉翔皱眉,肾自截,在诊断以及其他课程里只有极少的篇幅进行描述。

虽然吉翔凭借着超人的记忆力几乎已经把等身高的教科书都背下来,可那只是枯燥的记忆,要想变成能力是根本不可能的。

“肾结核病灶内大量钙盐沉积,致使整个肾脏广泛钙化。其声像图特点为肾脏不同程度的破坏,甚至钙化,当肾功能完全丧失,输尿管完全闭塞。

这种情况临床称为肾自截或油灰肾。”

“老师,患者没有结核病史。”吉翔努力回忆感同身受时的记忆,辩解道。

系统NPC抬起畸形的、鸡爪子一般的右手压了压。

“肾自截是一类疾病,还有一种分支疾病我们称之为创伤性肾自截。”

“……”

这句话像是一盆冷水般当头浇下,吉翔心里那股子怒火顿时熄灭。

创伤性肾自截,顾名思义,外伤可能导致肾脏出问题。

结合感同身受的那一切,吉翔自然而然的想到泌尿外科主任的话、想到自己来系统空间的目的以及患者知道自己被嘎了腰子后的情绪。

系统NPC没有在乎吉翔的感受,他继续讲解道。

“患者3年前诊断肝破裂,肾挫裂伤。”

“肾挫裂伤在CT扫描可看到肾组织有密度不均、模糊或看到裂纹或肾实质内血肿及包膜下血肿;做增强CT能看得更清楚。”

“肾挫裂伤导致血尿等一系列并发症,最简单的做法就是切除肾脏。

由于肾脏对人的重要性,当然能不做手术切除尽量不做。尽量保留脏器,这是临床治疗准则。

血尿或往外出血持续者可在动脉造影发现问题的所在,做高选择性栓塞治疗,即堵住出血的分支血管,既制止出血又保留了肾脏。”

系统NPC开始给吉翔讲述肾挫裂伤,继而讲到肾破裂。

要是平时,吉翔肯定认为系统NPC有些唠叨,没有直奔主题。

可是这次他认认真真的听着,并且和自己之前在学校学到的知识相互参照。

“第五种损伤是肾血管损伤,又分两种情况。

第一种是肾血管破裂,可为动静脉之一或同时,这也可算在肾破裂,或者叫肾蒂断裂,同样是不迅速手术是要死于大出血的严重疾病。”

“第二种,就要你特别注意。”

系统NPC加重语气提醒吉翔。

吉翔点了点头,眼睛看着光屏。他的大脑分成几个不同的线程,一面想着感同身受时患者、自己、CT室医生的情绪,一面侧耳聆听系统NPC的教诲。

“肾动脉挫伤,主要问题会出现在血管上。患者急诊急救的时候被送上手术台,剖腹探查,肾脏形态没有改变,也不存在手术指征。”

“哪怕是当时急诊做CT,也不会发现有任何问题。”

“老师,要是做64排CT呢,就是打药的那种。”吉翔问道。

“不说急诊患者能不能给你时间做这类检查,即便是做了,大概率也不会有任何诊断。”

“……”吉翔无语。

“肾动脉损伤导致血管内膜变得不光滑,流体动力学发生改变,容易逐渐形成血栓。

由不完全最后到完全堵塞肾动脉;快者伤后数小时,慢则伤后十数日,甚至有数十日发生改变的。”

“我问你。”系统NPC看着吉翔的眼睛。

吉翔被那双明亮通透的眼睛看的有些慌。

他已经明白系统NPC说的意思,虽然并不十分清晰,可却知道自己在感同身受的过程中犯了一个巨大的错误。

“外伤患者如果抢救顺利,多久出院。”

“10-14天,没有感染以及其他意外的情况下。”吉翔回答道。

“嗯。”系统NPC点了点头,“患者术后简单的复查没事,你会给患者开比较贵的造影检查么?”

“不会。”

吉翔认真回答。

“是的。”系统NPC道,“这属于继发性疾病,医生有经验,叮嘱患者出院后1个月去门诊检查,看看肾脏有没有改变。

可是已经恢复的差不多了,绝大多数患者出院后都会忘记这件事。”

吉翔轻轻的吁了一口气,至于心复杂的心情,连他自己都说不清楚。

“肾动脉挫伤后,最严重的情况是伤侧肾脏完全失去供血,当然会逐渐缺血性萎缩。

也有人曾称之为“无菌性坏死”。

正常肾结构的组织在缺血、坏死的情况下渐渐消失,代之以与周围组织差不多的结缔组织,CT上根本没办法看到。”

“也就是说,患者右肾不是被切掉了,而是因为极其罕见的肾动脉挫伤导致创伤性肾自截,自己坏死了?”吉翔觉得这个逻辑很难接受。

系统NPC点了点头。

吉翔沉默。

他心里还有话要说,但却没有说出口。

“你是要说医生依旧有责任吧。”系统NPC仿佛是神明一般,看穿了吉翔的内心,淡淡问道。

“是。”吉翔也不掩饰,点头回答道。

“给你举个例子吧。”系统NPC严肃的说道,“曾经我院神经外科接诊过这么一个患者——车祸伤,极轻微的刮蹭,患者系了安全带。”

“外伤么,你也知道。”

吉翔一怔,系统NPC说的简单,可自己大约只知道一点点,再多的就不懂了。

外伤患者要是有保险或者对方全责,基本都会选择住院。

一是为了以防万一,二则是顺便做一次全身体检也是好的。

“患者是年轻女性,住院6天后所有检查都没有问题,准备第二天出院。当天值班医生急诊手术下台后还看见患者起夜去卫生间,一切正常。”

“可是不到一个小时后,护士大小夜交接班,发现患者尿失禁,呼之无应答。”

“!!!”吉翔怔住。

“这时候把医生薅过来,也已经晚了。”系统NPC叹了口气,“概率五万分之一的颈动脉内膜撕脱,导致患者头部血管大量栓子,最后堵塞脑干,于19天后死亡。”

“!!!”

“这两个案例有些类似。”系统NPC把话题拎回来,“你想的要是医生水平高,可以提早预防的想法是没错,可那需要我这个级别的医生。”

说到这里,系统NPC顿了一下。

“五万分之一的概率,你说全国又能有几个类似的患者?”

吉翔已经不再关注系统NPC“凡尔赛”的话语,他皱眉问道,“老师,要是提早发现,有治疗的办法么?”

“那是你的泌尿外科技能达到9级后才想的事儿。”系统NPC道,“现在我问伱,你知道泌尿外科主任关注点的奥秘了吧。”

不关注部分肾切除这种难度极高、术后并发症极多的患者,而特殊嘱咐关注一个肾挫伤的患者的理由浮现在吉翔面前。

他知道泌尿外科主任肯定不会关注所有肾挫伤,而是凭借多难临床经验隐约猜测到这个患者有可能有问题,需要多观察、多和患者、患者家属沟通,以免出现意外。

这是满满的临床经验。

吉翔没有点头,而是开始询问系统NPC自己还没懂的一些问题。

这又不要手术点数,而且系统NPC属于那种最好的老师,吉翔肯定抱着不放,要彻底研究明白再说。

UU阅书推荐阅读:刚重生,青涩校花投怀送抱全球觉醒:偷听SSS级校花心声妙手玄医娘娘您千娇百媚机灵萌宝:给爹地征个婚苏灿的时光羁旅枕上暖婚穿书后她在七零当团宠大佬废柴召唤师:逆天小邪妃手术直播间梦遇乾隆之清龙汉凤全集非黑即白?不,我是商业巨擘!大妆大清佳人傻子医仙林羽杨兰军痞王爷,超猛的!重生小说反派公子哥结婚抓奸笑我傻,跪求原谅你是谁谁动了王的毒妃乔先生的黑月光花都奇兵师妹老想撩我怎么办小欢喜之小保安的春天王婿游戏缔造者隐姓埋名二十年,崛起先杀白月光穿越之败家福晋重生之绝世武神你看起来有点帅都市之异能枭主你的爱如星光贵妻谋后我只是个病人,别叫我天灾我的贴身女友校花捡回家的班花太黏人,我遭老罪了重生80,断绝关系后我垄断了南方市场极速治愈:双修镇压道在火车上基因武道全能少女UP主娇妻傻婿再凶我就哭给你看我表白的人全让病娇妹妹送走了替身又如何,玄学大佬拿捏女财阀重生之追回逝去的爱人在家中坐,萝莉天上来从1979年开始我在时代大潮里他的掌中妻重生后,我只想混娱乐圈神医狂妃今天飒爆了
UU阅书搜藏榜:小楼大厦大国中医潇洒离婚后,她藏起孕肚成首富!予你熠熠星光小祖宗她是顶流大佬的心尖宠平淡的水乡生活绑定慈母系统后,我摆烂了凰妃逆天下玄学大佬被乖兮兮的奶狗缠疯了林域守从长征开始:十军团的绝境血路接单相亲,美女总裁赖上我直播打假,开局800页保险护体我和我姐一起穿越了魔族少年闯人间四合院:从逃荒开始逆天十八线艺人搞副业,天天跑警局穿书:我被疯批反派夜夜盯到腿软小市场住手!这不是游戏世界!才女清照权斗觉醒时代:我的队友全是觉醒女神神豪花钱系统!医品嫡妃:娇宠偏执摄政王重生之寒门吝啬媳八零后少林方丈史上最强斩妖师道吟重生黑客女王:冷少追妻忙第99次心动娘亲有点拽我家有只九尾狐腹黑竹马:小青梅,吃不够!被团宠成顶流后,她掉马了最强老公:独宠软萌小甜妻圣灵魔法师绝品医妃:误惹腹黑王爷顶流宠妃倾天下总裁老公惹不得我是修士,你们怎么跟我玩修真到异世求求你出道吧穿越后我靠混吃等死苟成了终极大佬慢穿之璀璨人生蚀骨婚情:前夫,请止步人在终极,开局时空之子美人犹记总裁三观不太正五行天
UU阅书最新小说:系统内卷,我靠杀猪斩神明!高冷校花学姐,最终成了甜妹老婆说好只是假情侣,警花你怎么来真的?乡野神医好逍遥重生娶了清纯初恋后,再度发家致富!我做的电子女友太逼真,玩家氪疯下山被未婚妻背刺,我成神医后她又后悔了?别人艰苦抗战,你横推百万倭寇?四合院之这个男人没有外挂沪海:开局水警局局长三艘战列舰九州神婿亲手送我入狱,我鉴宝翻身你哭什么?坏了!我成后悔文男主了恋爱合约结束,我和前任妹妹闪婚了哪个大学校花漂亮,就去哪里摆摊按摩带法术,富婆群彻底炸锅了重生78:弟弟顶替我上大学,开局就分家!河边茅草屋的秘密人间武圣新婚夜你带白月光滚床单,我离开你哭什么?出狱后,我成了前妻仰望的神别人穿越开挂,我穿越成反派被虐出花重生1960:赶山打猎,我让家人顿顿吃肉86年:五个嫂子八个孩子要我养订婚被背刺,你回来求我干什么?末世之氪金系统暗巷3:浴火迎娶傻千金后,女战神求我离婚重生65,从钓鱼佬开始梁肉满仓老舅别怕,十八个外甥保驾护航!两界倒卖,开局矿泉水换黄金!线上互怼三年的网友竟是校花学姐命骨被挖,觉醒SSS级哪吒杀神系统重返1977:从成为高考状元开始十二只SSS级鬼宠,你管这叫差班生都市龙蛇天后老婆狂卷工作,我躺平被全网直播站在科技前沿:让你相信科学你还不信我在北极抓龙的日子重生1978:我在山沟沟里打猎发家灵气复苏后,我从一支苍蝇拍开始狂龙出山,美女总裁倒追我考上行星防御岗,领导劝我冷静!变身绝世美少女,被病娇御姐拐走直播:完美人生从调琴开始妹妹装备白丝后看我的眼神不对劲抗战:签到系统,从苟命开始逆袭好男人不当了,美艳未婚妻急疯了江湖往事:与毒枭女儿同居的岁月文娱:和女总裁闪婚后我的马甲藏不住了