“你昨天查过,代表的是你的水平,我作为科室主任,我查房,代表着我的水平,而且,我已经和韩院长商量好了,以后,每周三上午,我都会来查房,走,我们去查房。”
在专业的问题上,陈浩是十分强势的,他绝对不会纵容祝亮,任由他只手遮天。
平时,祝亮总喜欢在陈浩身边,明目张胆地说陈浩的不是,有一次,祝亮当着不少人的面,说神经内科工作量大,奖金少,都是陈主任的无能所致。
陈浩看得出,祝亮选择这个敏感的话题,故意在人多的、非正式场合,说这样的话,就是想激起陈浩的愤怒,然后和陈浩吵一架。想不到,陈浩看了一眼祝亮,微微一笑,并不搭话。
是啊,你挖坑,我陈浩就一定要跳进去?
今天查房,陈浩绝对不会惯着他。毕竟,医疗问题,关系到病人的诊断和治疗,关系到病人的生命,陈浩怎么可能在这个问题上让步?
因为开新病区的时候,陈浩特别交代谭三少,尽量不要往二区收重症病人,所以,陈浩一路查过去,都是一些轻症的,诊断清楚的病人,治疗也很简单。
越查,祝亮就显得越不耐烦,这种不耐烦,写满了他的脸。
也许,在祝亮的眼里,这些病人,不值一提,他都可以轻松地诊断和治疗,犯不着要你陈浩来查房。
转到另外一个房间时,祝亮终于忍不住了。
“这个房间里,都是轻症的病人,不用看了吧?”估计,如果换成是廖梅,他肯定要爆发了。
“不行,既然查了,就一个都不能放过。”陈浩不为所动,他不能被祝亮左右。
陈浩带着大家,一起走进这间病房。跟在陈浩身后的,除了马丽和秦煜,还有不少进修生、研究生和实习生。
“这是个16岁的小孩,以头痛查因,由祝教授收住院,入院后,做了相关检查,没有发现异常,经过治疗后,头痛减轻,准备明天出院。”马丽向陈浩介绍说。
“头痛查因入院?”对于头痛的病人,陈浩有着天然的警惕。
“对。”
“治疗后减轻,减轻到什么程度?”
“嗯......比原来轻一点吧。”马丽也是一个很认真求实的人。
一个小孩,因头痛入院,经过治疗,头痛只减轻一点点,就让他出院。在陈浩看来,这个小孩的情况,并非像祝亮和马丽说的这么简单。
“你头痛主要在什么地方痛?”陈浩开始重新询问病史。
“这个地方。”小孩用手指着右侧颞部。
“现在还痛吗?”
“痛。”
“你觉得,现在的痛,与你刚来住院的时候比较,减轻了没有?你如实告诉我,我才好帮助你找到病因,治好你的头痛。”
陈浩的问话,可以说,一点也不给祝亮面子。
“嗯......没有减轻,还是和原来一样。”小孩犹豫了一下,还是如实回答了。
“你的头痛,是一种什么样的痛,你用你理解的方式告诉我。”
“一阵一阵,一闪一闪,很痛。”
“晚上会不会因为头痛睡不着?”
“会。”这个回答,只要是神经内科的医生,都知道,这个病人的头痛,并不简单。
“还是主任厉害!”陈浩那抽丝剥茧的问话,令马丽想起,陈浩在翟向文时代,陈浩每一次精彩的分析。这样的水平,岂是祝亮所能比的?
“你的痛,是不是像你的心跳一样,‘怦、怦、怦’,一跳一跳的。”
“对,对,就是这样。”小孩一听,马上回答。
“痛的时候,有没有想呕吐,或者说,你有没有呕吐过。”
“没有。”
“他以前有什么病吗?”陈浩问一直站在他身边的、小孩的父亲。
“没有,他的身体一直很健康。”
“家里有没有什么人,也有类似的头痛?”
“没有。”陈浩依旧得到小孩的父亲明确的回答。
问到这里,陈浩的心中,已经有了大概的方向。
这个小孩头痛的性质,非常像血管性头痛,或者是炎症引起的头痛。而五官的炎症,是头痛最常见的原因之一。
陈浩开始为病人进行仔细的检查,看眼底,正常。额窦的体表区,没有任何压痛,口腔内,也没有任何炎症的表现。
陈浩拿出手电筒,然后,用手抓住小孩右侧耳廓的上方,将耳廓向后上方拉去,这样做的目的,是将外耳道尽可能地拉直,可以看到更深的位置。
紧接着,陈浩用手电筒,对着外耳道一照,这一看,陈浩不由松了一口气:病因找到了!
只见病人的外耳道里,装满了粘稠的、接近凝固的、黄白色的脓液,这些脓液,在手电光的照射下,发出反光。
这么多的脓液,说明炎症很厉害,而且,陈浩还不能断定,炎症波及的范围有多大,多深。
“马医生,你先来看看,其他人,都要看一看,看了就行,不要吭声。”
陈浩担心,他们看了,会发出惊叹声,会重复自己见习时的一幕。
所有看完的人,脸上都露出惊叹和不可思议的表情。祝亮是最后一个看的,也是十分不情愿地走过来看的。
当他看完后,脸上也露出惊讶的表情,是啊,他肯定没有想到,这个病人的情况,竟然如此严重。
“这个病人,一会马上写会诊单,请耳鼻喉科会诊。”陈浩给出了明确的指示。
接下来的查房,继续按照陈浩的节奏进行,祝亮也乖乖地跟着,不敢再说一些阴阳怪气的话了。
这是陈浩接管韩治的“烂摊子”后,第一次查房。陈浩的这次查房,对祝亮的打击是极大的,他觉得,没有了韩治兜底,在陈浩的手下,他走不过两招就要败下阵来。
就在这次查房后的一周,祝亮突然向陈浩提出,因为身体不舒服,要休病假两周,这一招,倒是陈浩没有想到的。
不过,这些小问题,根本难不倒陈浩,他祝亮想借此刁难陈浩,也太小看陈浩了。
很快,陈浩将因为身体方面的原因,一直在门诊坐诊的马水强,调回病房,接替祝亮。马水强曾经对陈浩说过,只要科室需要,他可以随时回病房工作一段时间。
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